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溶連菌の検査を受けるベストタイミング

   

溶連菌の検査を受けるベストタイミング

溶連菌感染症は、子どもに流行する病気のひとつです。

抗生物質さえ飲めば、2,3日で治まってしまいます。

症状も風邪と同じ程度なので、軽く考えがちですが、昔は「猩紅熱(しょうこうねつ)」と言って、恐ろしい病気とされていました。

実は、合併症を引き起こす可能性があるので、気をつけなくてはいけない病気でもあります。

今回は、風邪と溶連菌感染症の違いや、病院で検査を受けるタイミングなどまとめました。

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Q.検査して溶連菌とわかるタイミングは?

現在は家から近いA医院へ通っています。小児科専門ではないので大人も沢山来ており、受付順なのでめちゃくちゃ待つ時もあります。

ただ先生の柔らかい物腰と診察内容も丁寧なので数年通っておりました。

Bクリニックは仕事が終わってからでも充分間に合う、ネット予約すればほぼ待ち時間なく診察してくれる、子供が喜びそうな雰囲気。親から見ても魅力的でした。

先日も長男が発熱したのでA医院を受診し、風邪薬を処方されましたが、熱が上がる一方だったのと時間的に初めて行くBクリニックを受診。すると溶連菌陽性とのこと。

その2日後に次男も発熱したのでもしや溶連菌うつったかな?と心配になり取り急ぎA医院を受診。

長男の溶連菌の話をして次男も検査してもらいましたが陰性でした。

ですがやはり熱がまだ上がったので次の日にBクリニックへ。すると陽性でした。

検査のタイミングってあるのでしょうかね?ちょっと疑問に思ってしまったのでした。

引用元-かかりつけ小児科を変えるか悩んでいます。現在は家から近いA医院… – Yahoo!知恵袋

A.時には、検査のタイミングで陰性が出ることもある溶連菌

簡易検査キットは溶連菌のみに反応し、検査前に抗生物質などを内服していると正しく反応しません。

また病原体やウィルスの量が少ない場合、迅速検査では約10%の確率で陰性に出ることがあります。

そのため、確実に診断するには喉を綿棒のようなもので拭い取り、細菌培養をすることが望ましいとされています。しかし、結果が出るまでに3日ほどかかります。(内科看護師)

引用元-検査では陰性なのに診断は溶連菌感染症…どういうこと? | イクシル

3つの溶連菌の検査とタイミング

1) 溶連菌迅速診断キット

綿棒でのどの粘膜をこすって、溶連菌の表面にある抗原と検査キット内に用意されている溶連菌にのみ反応する物質とを反応させることで検出します。

そして、この検査方法は5分~10分程で結果が現れるため、その場で判断する際にとても便利です。

ただ、この検査方法は溶連菌のみを調べるものになるため、陰性だった場合に別の病気の有無までは調べることができません。

2) 咽頭培養検査

綿棒でのどの菌を接種し、その後、専用の容器内で生きている細菌を増やしてから顕微鏡で菌を調べる方法で、この方法がもっとも確実な診断方法とされています。

そして、この方法によって、耐性菌の有無なども調べられるため、細菌を退治する最も効果的な抗生物質を判断でき、溶連菌だけでなく他の細菌感染の有無も判断できます。

ただ、生きている細菌を増やしてから顕微鏡で調べるため、検査結果が出るのは数日から1週間以降になり、既に発症している場合は治療が手遅れになる場合があります。

3) 血液検査(ASO検査)

血清を用いて検査する方法で、白血球が増えたり、炎症の度合いを示すCRPが上昇しているかなどを調べることができ、同時に溶連菌以外の病気も発見することができます。

そして、結果は30分程でわかるので、基準値より大幅に上回る高値が出た場合には2週間後に再検査を行うことがあります。

溶連菌の検査のタイミングと費用

それから、3つとも保険適用のため、自己負担額は1,000円程度の出費になりますが、溶連菌迅速診断キットと咽頭培養検査を両方同時に受けることは保険適用外になってしまうため、注意しましょう。

そして、溶連菌は感染力が強く、検査結果が出るのを待つ間、周囲の友達や家庭内で感染を広げてしまったり、他の病気と合併する危険性があります。

なので、検査のタイミングは早い方が治療を早く始めることができるのでオススメです。

そのため、溶連菌の初期症状である発熱やのどの痛み、白い舌といった症状が現れ、周囲で感染が流行しているようだったら、すぐにでも病院に行った方が良いでしょう。

引用元-溶連菌の検査のタイミングやかかる時間!検査方法についても! | 食品機能ドットコム

溶連菌感染症の特徴

溶連菌感染症とは

溶連菌(溶血性連鎖状球菌)という細菌が飛沫(ひまつ)感染しておこる病気です。

症状

毎年冬を中心に流行するといわれていますが、1年中あります。

熱がでて、のどが赤くなり痛みます。カゼと少し感じが違います。

手首やくびの所や股関節の所に小さな赤い発疹がみられることもあります。

また舌がイチゴのように赤くブツブツしてくることがあります(イチゴ舌)。

イチゴ舌は治療されていない溶連菌症の時に出てきやすい傾向があります。

また回復期、2週間前後で手足のさきから皮がむけること(落屑)があります。

口角炎ができることがあります。

熱がなくて、少しのどが痛いくらいで終わることもあります。こういう場合は要注意です。

引用元-溶連菌感染症

合併症につながることもある溶連菌

◎溶連菌感染症の続発症(合併症)について

5~10日間お薬を飲み続けるのは、こどもにはとってもむずかしいことです。

しかし、決められた期間はしっかり抗生物質を飲んでおかないと、ときに、心臓弁膜に障害などを起こすリウマチ熱や、急性糸球体腎炎といった続発症(合併症)につながることもあります。

引用元-こどもに多いのどの病気 溶連菌感染症のおはなし | 病気の知識 | 患者・ご家族の皆さま | シオノギ製薬(塩野義製薬)

医師の証明書が必要な場合がある溶連菌感染症

登園を許可する書類への記入(医師に書いてもらいましょう)

園によっては、「登園許可証」など登園許可に関する書類を医師に記入してもらう必要があるところもあります。

溶連菌感染症とわかったらすぐに園へ連絡を入れ、書類が必要なら医師に記入をお願いしておきましょう。

投薬依頼に関する書類の記入(自身で記入。医師のサインがいる場合も)

溶連菌感染症は、決められた期間中忘れずに薬を飲む必要があります。

そのため、登園許可がおりても薬を飲み続けなければなりません。

園指定の投薬依頼書を薬に添付して持たせなければなりません。

保護者の署名のみでOKの園が多数派ですが、医師のサインが必要な場合は初診時にお願いしましょう。

園によっては、所定の書類にママが記入すれば診断書は必要ないケースもあります。

必ず感染の連絡の際に、園に問い合わせておきましょう。

引用元-子供が溶連菌感染症に!知っておきたい登園停止期間や治療 | MARCH(マーチ)

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